医疗服务费提价该不该

一石激起千层浪。

进入5月，南昌市街头巷尾议论着一个话题：看病挂号费，由五毛涨到了二块五！

奔走相告之余，有反对的，有“可以理解”的，有泰然处之的，也有支持的。

今年4月30日，江西省颁布实施新的医疗收费标准。按照这一标准，各医院在较大幅度降低大型医疗设备如磁共振、CT、彩超、碎石机等检查治疗费的同时，调高了手术费、检验费、检查费、检查治疗费等项目的价格，并在门诊挂号费每人次西医0．5元、中医0．7元、急诊1元的基础上，加收诊疗费（普通门诊）每人次省级医院2元、地市级医院1．5元、县区级医院1元、乡卫生院0．5元；专家诊疗费每人次主任医师5元、副主任医师4元。换一句话说，原先在江西省级医院看病挂一次号缴费0．5元，现在则需2．5元。

这钱涨得该不该呢？记者走访了有关人员。江西省卫生厅计财处张嘉英介绍说，在传统的计划经济体制下，医疗卫生事业作为单纯的社会福利事业，主要靠财政拨款维持。随着经济体制改革的深化和国家财政状况的变化，只靠财政拨款难以维持医疗机构的正常运转；医疗服务收费和药品加成收入逐步成为医疗机构补偿的重要来源。而在目前医用商品价格上涨、医疗服务成本提高的情况下，部分医疗服务收费、特别是技术劳务性收费依然执行几年前、十几年前的标准，显然是偏低了，造成的矛盾和问题比较突出，以至于民间有“拿手术刀不如拿剃头刀”的说法。因此，调高医疗服务收费势在必行。

江西医学院第二附属医院门诊部主任朱光辉坦率地说，无论从哪个角度看，调高医疗服务费都是很有必要、很应该的。医务工作是种劳心费力、技术水平要求较高的工作；而按以前的标准，医生劳动根本不值钱！现在的标准起码多少体现了医生的知识价值吧。

在江西省儿童医院，一位带着患儿看病的女士对记者说：“挂号费、手术费早就该涨了。现在一根好一点的雪糕都要几块钱呢！”她还说，现在人们对看病价高有些不满，主要原因是一些医院存在乱收费及药价太高现象。如果在合理的范围内提高医疗服务费价格，问题不大。当然，涨价要根据大多数人的生活水平和承受能力。

在江西人民医院门诊部收费处，一位工作人员指着新贴的“挂号诊疗费收费标准”告诉记者，实行新标准以来，只有个别患者对此提出疑议，多数人对医疗服务费提价表示能够接受。

江西医学院第二附属医院党委副书记、副主任医师曹光辉说，其实按新的医疗收费标准，医院未必增收，患者未必“吃亏”。他指出，目前他们医院依靠药品销售取得的收入占总收入的50％以上；而根据全国《药品价格管理暂行办法》，药价有一定幅度下调，如果医疗服务收费不相应上调的话，医院正常运转难以保证。另一方面，药价和大型医疗设备检查治疗费下调后，尽管医疗服务费有所上涨，对于患者而言，看病所需费用与以前比较基本是持平的。